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Pertes vaginales ,blanches,laiteuses, caillées que signifient elles ?

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Pertes vaginales ,blanches,laiteuses, caillées que signifient elles ?

Les pertes vaginales  sont souvent banales et discrètes, c’est un signe physiologique normal dû à l’activité du vagin qui, en permanence, élimine les cellules superficielles et en fabrique de nouvelles,ils peuvent être plus abondante lors de l’ovulation , c’est la glaire. Un dépôt normal est clair, il ne fige pas le fond du slip.

 

Certaines maladies comme le diabète ou certains moments de la vie comme la grossesse, la lactation, la ménopause et le vieillissement peuvent inhiber la lubrification. Des agents actifs tels que les anticholinergiques et les sympathicomimétiques assèchent les muqueuses vaginales. Ceux-ci peuvent entrer dans la composition de médicaments pour les allergies, les maladies cardio-vasculaires ou psychiatriques. La contraception orale peut aussi faire varier la lubrification vaginale.

il faut réagir si elle sont abondantes, très odorantes,

Les signes qui doivent inciter à demander conseil à son pharmacien, voire à consulter, sont les pertes ou leucorrhées persistantes (plus d’une semaine), inhabituellement abondantes . Celles aussi qui s’accompagnent d’inconfort (picotement, brûlure, douleur en urinant) ou d’une odeur désagréable (de poisson).

Les trois infections le plus souvent associées aux pertes vaginales chez les femmes adultes sont :
-la vaginose bactérienne (VB);
-la candidose vulvo-vaginale (CVV);
-la trichomonase

Ces pertes  peuvent parfois être causées par une cervicite attribuable à Neisseria
gonorrhoeae ou à Chlamydia trachomatis.

La vaginose bactérienne est la cause la plus fréquente de pertes vaginales.
Elle est dûe à des micro-organismes comme  Gardenerella, Prevotella,
Mobiluncus spp et une diminution  de la flore naturelle de lactobacilles dans les voies génitales.

la VB se manifeste par des leucorrhées grisâtres,fluides, très malodorantes, une élévation du pH vaginal (> 5)
Elle n’est habituellement pas considérée transmise sexuellement.

NB:La mal odeur est due à la production par les germes anaérobies (dont Gardnerella vaginalis) d’amines aromatiques (dont cadavérine et putrescine) d’autant plus volatils que le pH augmente (ce qui explique l’aggravation de la malodeur après éjaculation).

Candidose vulvo-vaginale
Près de 90 % des cas sont causés par Candida albicans, les autres étant causés par d’autres
espèces de Candida (p. ex., C. glabrata) ou par Saccharomyces cerevisiæ.

les secrétions sont pâteuses, genre « yaourt »
Elle n’est habituellement pas considérée transmise sexuellement.
Trichomonase
Elle est causée par Trichomonas vaginalis, un parasite protozoaire.
C’est une infection transmissible sexuellement

le tableau suivant résume les caractéristiques et manières de différencier grosso modo les différentes pathologies

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